Miopia

A miopia é uma das alterações visuais mais comuns em todo o mundo — e vem crescendo de forma acelerada, especialmente entre crianças e adolescentes.

Quem tem miopia enxerga bem de perto, mas os objetos distantes ficam embaçados.

Isso acontece porque o olho é ligeiramente mais longo ou a córnea é mais curva do que o normal, fazendo com que a imagem se forme à frente da retina, em vez de sobre ela.

Nos dias de hoje estamos observando uma epidemia da miopia associado aos hábitos da vida moderna relacionados ao excesso de telas, luzes artificiais e pouco tempo de exposição à luz natural.

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📈 Como a miopia evolui

A miopia geralmente surge na infância ou adolescência e tende a aumentar conforme o crescimento do corpo.

Na maioria dos casos, estabiliza por volta dos 18 a 21 anos, mas em alguns pode continuar progredindo lentamente na vida adulta.

Quanto mais cedo começa, maior o risco de graus elevados, que podem estar associados a complicações como descolamento de retina, glaucoma e degeneração miópica.

Por isso, consultas regulares são essenciais já que nos dias de hoje é existem tratamentos para tentar conter o avanço da miopia.


👓 Correção da visão durante a fase de crescimento

Enquanto a miopia ainda está mudando, é importante garantir boa visão sem deixar de controlar sua progressão.

👓 Óculos

São a forma mais prática e segura de correção.

Podem ser usados o tempo todo ou apenas para atividades que exigem visão de longe (como assistir aula, dirigir, ver TV).

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👁️ Lentes de contato

Oferecem conforto e liberdade visual, especialmente em graus mais altos.

Hoje existem lentes de contato com tecnologia de defocus periférico, que ajudam a corrigir e controlar o avanço da miopia ao mesmo tempo.

É importante salientar que o uso das lentes de contato nos adolescentes não é meramente estético. Muitas vezes eles vão oferecer o conforto necessário para que o paciente continue desenvolvendo suas aptidões esportivas facilitando as medidas comportamentais para o controle da miopia. Além disso, favorecem a auto estima, que é fundamental nessa fase da vida.

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🌤️ Hábitos que fazem diferença

Pequenas mudanças no dia a dia podem proteger a visão e retardar a progressão da miopia. São hábitos fundamentais para os pacientes já com diagnóstico de miopia, para aqueles com histórico familiar de miopia, mas também valem para todos os pacientes em geral.

  • ☀️ Passe mais tempo ao ar livre: os estudos atuais sugerem que passar pelo menos 2 horas por dia com luz natural favorece um crescimento saudável do globo ocular, diminuindo a progressão da miopia.

  • 📵 Menos telas, mais pausas: evite uso prolongado de eletrônicos. Quanto mais horas de telas, maior chance de evolução da miopia.

  • 💡 Ambientes bem iluminados para leitura e estudo, especialmente luz natural.

  • 😴 Sono adequado, essencial para o crescimento saudável.

É fundamental que as crianças e adolescentes sejam incentivados à prática esportiva, pois é a melhor e mais saudável forma de aderir esses hábitos.

Muito importante também é o envolvimento da família nesse processo. Se a família cria bons hábitos, pratica esportes juntos, a chance de adesão aumenta ainda mais.

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💧 Tratamentos que ajudam a frear a progressão

A medicina moderna oferece terapias eficazes para diminuir a velocidade de aumento do grau, especialmente durante a infância e adolescência.

Antigamente os oftalmologistas apenas corrigiam o grau a cada consulta. Hoje podemos estimar a taxa de crescimento da miopia e tentar intervir quando essa taxa ultrapassa limites determinados. Os estudos mostram que esse tratamento tende a diminuir o grau final do paciente na vida adulta.

Lembrando que o uso desses tratamentos não substitui as medidas de comportamento sugeridas anteriormente.

🔹 Atropina em baixa dose

Colírios de atropina diluída (0,01% a 0,05%) são considerados seguros e ajudam a controlar o crescimento do olho.

Devem ser usados sob prescrição e acompanhamento oftalmológico.

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🔹 Lentes de defocus

Essas lentes (óculos ou lentes de contato) criam um foco periférico controlado, que reduz o estímulo de alongamento ocular.

Muitas vezes são combinadas à atropina para potencializar os resultados.

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🔍 E depois que a miopia estabiliza?

Quando o grau não muda há pelo menos 1 ou 2 anos, é possível considerar opções cirúrgicas para correção definitiva da visão.

As principais são:

🔸 Cirurgia a laser (LASIK, PRK ou SMILE)

Remodela a córnea para que a luz volte a ser focada corretamente sobre a retina.
É a técnica mais comum para miopias leves a moderadas.

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🔸 Lente intraocular fácica (LIO fácica)

Indicada para graus altos ou quando a córnea é fina.
Uma lente é implantada dentro do olho, sem remover o cristalino natural — funcionando como uma “lente de contato interna”.

🔸 Anel intracorneano (anel de Ferrara ou HM)

Implantado dentro da córnea, pode melhorar a qualidade óptica e ajudar em casos selecionados em que a córnea é muito fina ou a aplicação do laser não pode ser realizada.

🔸 Faco refrativa (troca do cristalino)

Indicada para pacientes mais velhos ou com sinais de catarata inicial, substituindo o cristalino (lente natural do olho) por uma lente intraocular que corrige o grau.

Cada caso é avaliado individualmente, levando em conta idade, espessura da córnea, estabilidade do grau e estilo de vida. Se quiser saber um pouco mais sobre os tratamentos de correção, clique nesse link.


🌱 Pré-miopia: um novo conceito

Um novo conceito denominado pré miopia vem sendo difundido na oftalmopediatria nos últimos tempos.

Antes que a miopia se instale totalmente, algumas crianças passam pela chamada pré-miopia — uma fase em que o olho já começa a alongar, mas ainda não há grau significativo. Geralmente identificamos e acompanhamos esse processo nos pacientes com histórico familiar de miopia.

Identificar essa fase é muito interessante, pois novos estudos tem sugerido que podemos intervir precocemente, ajudando a reduzir o risco de progressão.

O oftalmologista pode detectar essa tendência através de exames como biometria ocular e topografias, orientando medidas preventivas e comportamentais adequadas.

💬 Conclusão

A miopia vai muito além de “usar óculos”.

É uma condição dinâmica que requer acompanhamento contínuo, hábitos saudáveis e, quando necessário, tratamentos personalizados.

Do diagnóstico precoce da pré-miopia ao controle com colírios, lentes e cirurgias refrativas, o objetivo é sempre o mesmo:
➡️ manter a visão nítida e preservar a saúde ocular por toda a vida.




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